この記事では、寒冷療法の具体的な方法として、『アイスパック（アイスバック）』と『アイスマッサージ（クリッカーを使用）』について記載していく。
※寒冷療法の包括的な内容を知りたい方は、記事の最後のリンク先も合わせて観覧してみてほしい。
アイスパック（アイスバック）とは
アイスパック（アイスバック）とは以下を指す。
『氷嚢・ポリ袋などにクラッシュアイス（＋水）を詰めたもの』
アイスパック（アイスバッグ）を用いた寒冷療法の適応
アイスバックを用いた寒冷療法の適応としては以下が挙げられる。
- 急性外傷後の炎症のコントロール
- 中枢性神経疾患の痙性抑制
アイスパック（アイスバッグ）の使用方法
アイスバック使用法の一例は以下の通り。
①患者体位：臥位 患部は主に上向き
②氷：袋の2/3程度詰める（患部に均等に当たるよう）
※空気は抜いておく
③患部を露出し、濡れタオル、アイスパックの順にのせる（必要に応じ弾包固定）
④治療時間：5〜20分くらい（感覚がなくなるまで行う）
※患肢を安定させる枕を準備するとよい
※治療後は皮膚の状態の確認すること
ＲＩＣＥとしてアイスバック活用
ＲＩＣＥとは、急性外傷時の応急処置法であり、以下の４つで構成される。
- Ｒ＝Rest（安静）
- Ｉ＝Ice（冷却）
- Ｃ＝Compression（圧迫）
- Ｅ＝Elevation（挙上）
※ＲＩＣＥに関しては『ＲＩＣＥ（安静・冷却・圧迫・挙上）を分かりやすく解説！』も参照。
アイスマッサージとは
アイスマッサージとは以下を指す。
『氷・クリッカーを局所に当てながらマッサージする方法。』
アイスマッサージの適用
アイスマッサージの適用は以下などが挙げられる。
- 筋・靱帯の挫傷
- 筋スパズム・筋硬結
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・など。
※比較的限局された患部によい
氷（アイスキューブ）を用いたアイスマッサージの方法
アイスマッサージで用いる氷は『アイスキューブ（ビニールなどに納めてもＯＫ・塩も加える）』を使用する。
※アイスキューブが小さいと感じる場合は、紙コップで製氷し、コップの先を切り取りながら（破りながら）使用すると使いやすい。
アイスマッサージの動画は以下を参照。
※アイスマッサージの速度は「10cm/秒」で一カ所に集中させない。
※治療部位は直径15cm位までで、範囲が広い場合は数カ所に分ける。
※治療時間：5〜10分くらいで、感覚がなくなるまで行う。
※アイスマッサージは（部位によっては）患者本人による治療も可能
疼痛に関する使用方法の一例としては、圧痛点(トリガーポイント)を中心に軽く圧しながら筋線維と並行になるようマッサージ行う
※圧痛点へのアイスマッサージはあくまで例え。
※圧痛点に関しては以下も参照
⇒『トリガーポイント圧迫＆リリース法（マイオセラピー：Myotherapy）』
テニス肘（外側上顆炎）に対するアイスマッサージ動画は以下を参照。
⇒『テニス肘（上腕骨外側上顆炎）に対するマッサージ/テーピング/アイスマッサージ』
アイスキューブを用いたアイスマッサージの注意点は以下などが挙げられる。
- 患部の水分を随時ふき取る（タオルを準備）
- 患部以外の部位の保温（シーツ・毛布などを準備）
- 治療後は皮膚の状態の確認すること
- 骨隆起部には行わない
- 治療者は冷たさから自分の手を守ること
クリッカーを用いたアイスマッサージの方法
クリッカーとは、円筒の両端に大小のジェラルミンのヘッドがついたものを指す。
クリッカーはアイスマッサージを施行するために考案されたもので、患部や衣服の濡れや汚れを防ぐことが出来る。
使用方法は以下の通り。
① クリッカーに「氷：塩＝3：1」で封入し、よく振って混ぜる。
※すると、ヘッド温が-15〜-21℃まで低下する（ヘッド部分に霜がつく）
②前もって患部に軟膏を塗っておく（これにより凍傷が防止出来る）
③ 軟膏をもみ込むように軽く圧しながらアイスマッサージを行う
④マッサージの速度は「10cm/秒」で、一カ所に集中させない
⑤疼痛に対する治療時間は４〜５分くらいで、感覚がなくなるまで行う
※疼痛治療の一例は、アイスキューブと同様にトリガーポイントなど。
※クリッカーやアイスキューブを用いた寒冷療法は、筋緊張の抑制目的で使用されることもあるが、その場合は一般論として２０～３０分繰り返すとされている。
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