この記事では、『ケルニッヒ徴候（Kernig Sign）』について記載している。
ケルニッヒ徴候とは
ケルニッヒ徴候とは、髄膜刺激症状の一つである。
髄膜炎・クモ膜下出血など髄膜刺激をきたす疾患がある場合に、ブルジンスキー徴候（Brudzinski test）とともに重要な徴候である。
※ブルジンスキー徴候は、このサイトではＰＮＦとして別記事に記載している。
関連記事⇒『他動的頸屈曲（PNF：passive neck flexion）を解説！』
ケルニッヒ徴候のテスト
ケルニッヒ徴候のテストは以下の通り。
①背臥位で股関節＋膝関節を９０°に屈曲にした状態で、療法士は下肢を保持する。
②療法士はイラストの様に（膝を押さえながら」他動的に膝関節を伸展していく。
以下がケルニッヒ徴候の動画となる
※上記の股・膝９０°屈曲位からスタートというのは杓子定規な方法であり、臨床では動画の様な感じでＯＫ。
ケルニッヒ徴候の判断基準
ケルニッヒ徴候の陰性or陽性は以下で判断する。
ケルニッヒ徴候が陰性：
大腿と下腿の角度が１３５°以上（＝膝関節伸展－４５°以下）となる
ケルニッヒ徴候が陽性：
大腿と下腿の角度が１３５°未満。
単に、膝伸展制限があるだけでなく、膝屈筋群が不随意的に収縮している場合があるため、この点も重要なポイントとなる。
正常でのエンドフィールは『軟部組織伸張性エンドフィール（tissue stretch）』であり、ハムストリングスの伸張により制限される。
そして、髄膜刺激だけでなく「単純にハムストリングスが硬い人」でも陽性（１３５°以上伸ばすことができない）となる可能性がある。
従って、エンドフィールを注意深く観察し「単なるハムストリングスの伸張による制限」なのか「筋攣縮も伴っているのか」も判断材料の一つにする必要がある（つまり病的なエンドフィール）。
関連記事⇒『エンドフィールで治療選択』
あるいは髄膜刺激であれば「単なるハムストリングスの伸張痛」とは異なった疼痛（広範症状も含めて）が出現する可能性もあり、「痛みの質」も判断材料の一つになる。
関連記事
ケルニッヒ徴候と類似した用語として『ラセーグ徴候』や『ＳＬＲテスト』がある。
それらの用語に関しては以下で解説しているので、合わせて観覧すると用語の整理に役立つかもしれない。
SLRテストを動画で解説！
ラセーグ徴候とは？！ブラガード徴候やＳＬＲとの関係も解説