梨状筋の短縮テスト(側臥位バージョン)

この記事では整形外科的テストの一つである『梨状筋の短縮テスト(Piriformis test)』について解説していく。

梨状筋テスト

梨状筋の短縮テストには以下など様々な種類がある。

この中で、今回は③の法帆を記載していく。

なお、個人的には②を臨床で用いることが多く、この方法をストレッチ（セルフストレッチも含む）にも活用している。

この点に関しては『梨状筋の触診とストレッチを知って、梨状筋症候群のリハビリに活用しよう』でも解説しているので、合わせて観覧してみてほしい。

梨状筋テスト(側臥位バージョン)の方法・陽性所見・解釈は以下になる

方法

患側を天井側にした側臥位(ベッド端に寄っておいてもらう。あとで下肢を垂らすため)。

患側股関節は45～60°ほど屈曲位とする（必然的に、股関節は内転位となる）。

検者は、下腿を保持しつつ股関節が内転・内旋方向へ誘導する。

上記イラストでは股関節が外旋してしまいやすいので、下腿を下方から救い上げるようように保持したほうが内転・内旋方向へ誘導しやすい。

っというか、やはり、この方法は実践しにくいか。。

股関節が90°以上屈曲している場合は回旋作用が逆になるので注意。

陽性所見

股関節が内転・内旋の抵抗感、梨状筋部の伸張感が強い場合は陽性。

解釈

梨状筋が短縮している可能性。

以下が、梨状筋の短縮テスト（側臥位バージョン）の動画となる。